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一、紫癜性肾炎

紫癜性肾炎，又称过敏性紫癜性肾炎，是过敏性紫癜（以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，可累及全身多器官）出现肾脏损害时的表现。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。

（一）紫癜性肾炎发病原因其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。常与以下因素有关：1.感染：有1/3病例起病前1～4周有上呼吸道感染史,常见病原体有：病毒：柯萨奇、EB病毒、腺病毒、水痘病毒、风疹病毒、乙肝病毒等。细菌：沙门氏菌、军团菌、溶血性链球菌等。支原体、阿米巴原虫、蛔虫。2.药物：抗生素、磺胺、异烟肼、卡托普利等。3.食物：鱼、虾蟹等。4.冷刺激：植物花粉、虫卵、蚊虫、疫苗接种，动物羽毛、油漆等。（二）紫癜性肾炎发病机制1.过敏性紫癜是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎，紫癜性肾炎也属免疫复合物性肾炎，其发病主要通过体液免疫，但也涉及细胞免疫，一些细胞因子和炎症介质，凝血机制均参与本病发病。病理改变以肾小球系膜增生性病变为主,常伴节段性肾小球毛细血管袢坏死、新月体形成等血管炎表现。免疫病理以IgA在系膜区、系膜旁区呈弥漫性或节段性分布为主,除IgA沉积外,多数病例可伴有其他免疫球蛋白和补体成分的沉积,IgG和IgM分布与IgA分布相类似。部分毛细血管壁可有IgA沉积,经常合并C3沉积,而C1q和C4则较少或缺如。2.本病发病有种族倾向，有一些研究提示本病与遗传有一定关系。（三）紫癜性肾炎鉴别诊断1.系统性红斑狼疮性肾炎2.乙型肝炎病毒相关性肾炎3.糖尿病肾病4.肾淀粉样变性病5.骨髓瘤性肾病（四）紫癜性肾炎治疗原则积极控制免疫性炎症反应，抑制肾小球系膜增生性病变，预防和延缓肾脏慢性纤维化病变形成。（五）紫癜性肾炎国珍调理案例

案例1：他叫刘天宇，8岁的小男孩、河北省安新县端村镇马家寨村人，由于四肢无力，整天在家卧床不起，病魔折磨得孩子不能走路，医院看病都需要父母背着，到了上学的年龄却一直不能上学。在年9月25日医院、医院住院治疗确诊为紫癜、紫癜性肾炎还有轻微糖尿病。脸浮肿、全身红点、每天多次尿血、尿蛋白、还爱感冒等多种病症。医院紧紧住了18天就花进了3万多元，医院的治疗结果告诉孩子父亲说这种病当前还没有很好根治办法，作为一个普通农村的家庭怎能经的起这样的打击，家里所有积蓄花的寥寥无几还欠下了好多外债，医院又说不能根治。只好给孩子带回家认命吧。就在这时经朋友介绍认识航天部干修所的一位中医王医生说国珍松花粉、能调整这些病症，王医生还给孩子开了药食同疗小方子，让孩子少吃盐、油炸、肉、糖类食物，孩子父母就以试试的心态找到安新县国珍松花粉专营销售网点，经销售人员的耐心介绍和参照新时代健康产业的专家合理搭配，就购买了以下产品。国珍松花粉、松花果蔬粉、松花钙奶、松花能量饼等。当孩子吃国珍系列产医院在次检查奇迹出现了，每天多次尿血、尿蛋白、尿糖等症状明显好转，吃3个月国珍系列产品后、尿血、尿蛋白、尿糖等症状全部没有了。全身起的红点在也没有了各项指标一切正常。现在孩子的父母和所有亲属看到小天宇一天天好了起来，看到孩子和正常孩子一样的玩耍全家人十分高兴。真是松花粉救了孩子！当记者结束采访要离开小天宇家时小天宇父母告诉记者国珍松花粉真是太神了，现在我的全家都吃上了松花粉在也离不开国珍产品了。特将小天宇吃国珍系列产品的服用时间及产品搭配：告知于朋友们！松花粉：每天2次（早晚）每次6粒。松花钙奶：每天一次下午1袋。松花果蔬粉：每天一次早1袋。松花能量饼：夜间1点吃半块。二、肾病综合征肾病综合征（NS）可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。中医认为，肾病综合症当属中医“水肿”范畴，为多种病因损及肾脏所致。由于风寒热毒等病邪侵袭以及劳伤内伤等，损伤脾肾。湿热下注或脾肾亏虚，统摄固摄失职，精微下泄，故出现大量蛋白尿；由于外邪侵袭，或内伤，肺失宣肃，脾失健运、肾失开阖，致水失泛滥而致水肿。1.大量蛋白尿大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现，也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。在正常生理情况下，肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障，致使原尿中蛋白含量增多，当远超过近曲小管回吸收量时，形成大量蛋白尿。在此基础上，凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素（如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白）均可加重尿蛋白的排出。2.低蛋白血症血浆白蛋白降至30g/L。NS时大量白蛋白从尿中丢失，促进白蛋白肝脏代偿性合成和肾小管分解的增加。当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时，则出现低白蛋白血症。患者易产生感染、高凝、微量元素缺乏、内分泌紊乱和免疫功能低下等并发症。3.水肿NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降，使水分从血管腔内进入组织间隙，是造成NS水肿的基本原因。4.高脂血症高胆固醇血症主要是由于肝脏合成脂蛋白增加，但是在周围循环中分解减少也起部分作用。高甘油三酯血症则主要是由于分解代谢障碍所致，肝脏合成增加为次要因素。（一）肾病综合症调理案例我叫肖明林男32岁。年6月10日，也就是端午节的前两天，就一个饭局，就吃个饭嘛，谁知道会引起这么大的风波，饭后的第二天我就感觉不舒服，有点感冒，浑身酸痛，我就到药店买了点药，不吃还好，这一吃，脚踝肿了，眼眸也肿了。医院检查，医生给我说你得了肾病综合征，后来我去重庆又检查确认了一下，医院，检查的结果一样，还是肾病综合征。一位卖松花粉的知道了我的情况，就给我老婆说松花粉可以治疗我的病，而且花钱也不多。我们也听别人说了，这个病不好治疗，可能要花几十万。我在重医的5天里。就花了元，于是我就出院了。在老婆的鼓励下，我半信半疑的开始服用了松花粉，当时给我配了一个月的，花了多，医院5天就花了多，这点算什么，已经这样了，那就吃吧。没想到啊，真的没想到，前面一个星期里，变化不大，也没有什么感觉。但到了第二个星期就不一样了，首先是胃口很好，人的精神面貌也好多了，说话有底气了。最关键的是我的水肿明显消失，到医院做了血液、尿液的检查，各项指标都基本恢复了正常，我们很开心。这药有效果，而且很明显。通过第一个月的服用，老师根据我的身体情况，调整第二月的量和产品。比如：调节尿酸的青梅、解毒的松花伴侣片、补肾的松花果蔬粉、以及竹康宁、番茄红素、亚麻油等通过这个配方继续加强补充和调理我的身体，各项身体指标一直保持很好。我的精神状态等都很好。三、肾结石影响结石形成的因素很多，年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业与结石的形成相关。机体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。已经知道泌尿结石有32种成分，最常见的成分为草酸钙。其他成分的结石如磷酸铵镁、尿酸、磷酸钙以及胱胺酸（一种氨基酸）等，也可以是以上各种成分的混合物。（一）肾结石分类

（1）草酸钙结石尿液呈酸性，特点为质硬，不易碎，粗糙，不规则，棕褐色。（2）磷酸钙结石尿液呈碱性，特点为易碎，粗糙，不规则，灰白色、黄色或棕色往往因尿路感染和梗阻而引起。（3）尿酸盐结石尿液持续酸性，特点为质硬，光滑，颗粒状，黄色或棕红色，尿酸代谢异常。（4）磷酸铵镁结石属肾脏感染，特点为光滑，面体或椎体，大多与饮食有关。（5）胱氨酸结石为罕见的遗传性疾病，特点为质硬，光滑，蜡样，淡黄色至黄棕色，因家族性遗传性疾病。四、肾功能衰竭肾功能衰竭是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能，简称急性肾衰。慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。根据肾功能损害的程度将慢性肾功能衰竭分为4期：①肾贮备功能下降，患者无症状。②肾功能不全代偿期。③肾功能失代偿期（氮质血症期）,患者有乏力，食欲不振和贫血。④尿毒症阶段，有尿毒症症状。中医认为本病主因与脾肾虚损有关，诱因则责之于外邪与过劳。（一）急性肾功能衰竭病因为肾缺血及肾中毒，引起肾前性氮质血症的各种因素持续作用使肾缺血、缺氧；各种肾毒性物质如药物、细菌的内毒素、重金属毒物及生物毒等作用于肾脏均可致病。此外误型输血及药物可引起急性血管内溶血，挤压伤、烧伤及严重肌病，可因血红蛋白及肌红蛋白堵塞肾小管，而发生急性肾小管坏死和急性肾衰。急性肾衰发病机理仍不明，急性肾小管损伤学说不能圆满解释，近年来认为，血管收缩活性物质释放紊乱引起的肾内血流动力学改变以及细胞的钙内流和氧自由基在急性肾衰发病机理中均起重要作用。（二）慢性肾功能衰竭临床表现慢性肾功能衰竭临床表现是由多种毒素及代谢产物潴留引起的，涉及全身各系统，早期表现为无力、精神欠佳，以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。病情进一步发展出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木。晚期侵及心血管系统出现高血压、心包炎、心肌病、心律紊乱及心力衰竭；侵及血液系统出现严重贫血，血红蛋白可低达3g/dL，有出血倾向（鼻衂、牙龈出血、皮肤瘀斑等）；侵及呼吸系统出现间质性肺炎，X片示肺门两侧有蝴蝶状阴影，两肺底有湿性啰音，患者有胸疼和胸腔积液表现；侵及中枢神经系统表现为表情淡漠、注意力不能集中，重者有癫痫发作及昏迷，还可有下肢周围神经病变之表现。由于钙、磷代谢紊乱，维生素D代谢障碍和继发甲状旁腺功能亢进导致肾性骨病，表现为骨疼、行走困难，易发生骨折。性腺功能障碍，女性表现为月经不规则，甚至停经，男性表现为性欲减退。免疫功能低下可频发感染。（三）慢性肾功能衰竭症状肾病是一个隐匿性极强的疾病，很多患者的肾脏已经发生了巨大损伤，临床上才有症状表现，并且症状表现也是很缓慢的，往往容易跟其他疾病相混淆。以下是七大不易被察觉的慢性肾衰症状：1.男性“雌性”化：肾衰时肾脏无法灭活体内的雌性激素，许多男性患者就会出现乳房增大、体毛减少等雌性化症状。2.流鼻血：肾衰导致机体凝血功能减退，引起患者经常流鼻血。3.贫血：肾衰导致促红细胞生成素降低，患者会产生浑身乏力等贫血症状。4.骨折：肾衰导致产生调节钙、磷代谢的活性维生素D3降低，病人易骨折。5.低血糖：肾衰时肾脏无法有效地灭活体内胰岛素时，有些原本血糖较高的糖尿病患者就会出现低血糖症状。6.心衰：肾衰时患者体内的毒素及酸中毒抑制了心肌细胞的收缩与舒张能力从而诱发心衰。7.尿毒症性脑病：患者发生肾衰时由于体内的毒性不能清除，致使中枢神经系统损伤，从而引发幻听、抽搐、癫痫、失语等症状。（四）肾功能衰竭饮食调节饮食调摄是慢性肾衰非透析疗法最基本、最有效的措施，是一切药物治疗的基础。包括：优质低量蛋白饮食；高热量饮食以及适量维生素（维生素C、B族维生素、叶酸）和矿物质的摄入；控制钠、钾、磷、嘌呤及脂质摄入；限制水份。

（五）慢性肾炎调理案例案例1：慢性肾炎黄春芳女52岁浙江台州我于年检查出得了慢性肾炎，肌肝当时就高达，于是我马上接受治疗，在年到年的三年内，我看了许多专家，医院，但是病情却不见好转，反而越来越严重，肌肝也高到了多，连路都走不动了，而且两只肾都已经萎缩到只有7.2，体质也越来越差，动不动就感冒，已经发展到早期尿毒症，我当时很绝望，差不多对生活失去了信心。直到年11月，我的家人在新疆听说有个尿毒症病人吃了国珍松花粉效果很好，于是辗转从北京购买了5盒寄给我，让我大剂量的吃：30粒/日，吃了20天后，就有了明显效果，感觉一身轻松，走路也有劲了，更神奇的是靠药物都降不下来的肌肝居然下降了50个，于是我就坚持吃，至今已经有2年多的时间，虽然我的病还没有完全好，但是认识我的人都说我现在像是换了个人似的，从以前走路都困难的我，现在不管是买菜做饭还是日常生活琐事我都可以自己作，而且精神状态也一直很好，肌肝也一直稳定在以内，2年内再没有上升，连主治医生都感到惊奇，他说：像你这样的病，要不就早已换肾，要不就已经去了，像你这样保持住的，真是奇迹！现在我一直坚持吃国珍松花粉，当然也一直配合药物治疗，我相信，总有一天，我会康复到正常！六、尿毒症尿毒症（是慢性肾衰竭的终末期）是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠，酸碱平衡失常等，还有肾脏的内分泌功能如：生出肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素等，肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常导致有毒有害的代谢废物潴留，引起的毒害。引起尿毒症的原因很多。肾本身的疾病，如慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎等；全身性疾病引起的肾疾病如高血压性肾硬化，系统性红斑狼疮等；以及尿路阻塞等引起肾实质严重损伤，大量肾单位破坏，造成严重肾功能障碍时都可出现尿毒症。（一）尿毒症临床表现1.水、电解质、酸碱代谢紊乱以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。（1）代谢性酸中毒。慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留，可发生“尿毒症性酸中毒”。（2）水钠代谢紊乱。主要表现为水钠潴留，或低血容量和低钠血症。常见不同程度的皮下水肿和脑水肿。（3）钾代谢紊乱。当GFR降至20-25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症；尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时，更易出现高钾血症。（4）钙磷代谢紊乱。主要表现为磷过多和钙缺乏。甲状旁腺代偿性分泌更多的PTH以维持血钙。导致继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)。

2.蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱CRF病人蛋白质代谢紊乱一般表现为蛋白质代谢产物蓄积(氮质血症)，包括尿素、胍类化合物、肌酐、胺类、吲哚、酚类及中分子物质等。多胺（精胺、尸胺、腐胺）可引起厌食、恶心、呕吐和蛋白尿，并能促进红细胞溶解，抑制促红细胞生成素的生成，促进肾衰时肺水肿、腹水和脑水肿的发生。糖代谢异常主要表现为糖耐量减低和低血糖两种情况，前者多见，后者少见。高脂血症相当常见，其中多数病人表现为轻到中度高甘油三酯血症，少数病人表现为轻度高胆固醇血症，或二者兼有。维生素代谢紊乱相当常见，如血清维生素A水平增高、维生素B6及叶酸缺乏等。3.尿毒症心血管系统表现近期研究发现，尿毒症患者心血管不良事件及动脉粥样硬化性心血管病比普通人群约高15-20倍。慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等，由于尿素（可能还有尿酸）的刺激作用，还可发生无菌性心包炎。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。血管钙化和动脉粥样硬化等在心血管病变中亦起着重要作用。4.尿毒症呼吸系统症状患者呼出的气体有尿味，这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故；体液过多时可出现气短、气促；酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸(呼吸深大)。体液过多、心功能不全可引起肺水肿或胸腔积液；由尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管渗透性增加、肺充血可引起“尿毒症肺水肿”，此时肺部x线检查可出现“蝴蝶翼”征，及时利尿或透析上述症状可迅速改善；纤维素性胸膜炎是尿素刺激引起的炎症；肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。5.尿毒症胃肠道症状尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良，病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨刺激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。6.尿毒症血液系统表现CRF病人血液系统异常主要表现为肾性贫血和出血倾向。大多数患者一般均有轻、中度贫血，其原因主要由于红细胞生成素缺乏，故称为肾性贫血。7.尿毒症神经肌肉系统症状早期症状可有失眠、注意力不集中、记忆力减退等。尿毒症时可有反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等。周围神经病变也很常见，感觉神经障碍更为显著，最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失，也可有肢体麻木、烧灼感或疼痛感、深反射迟钝或消失，并可有神经肌肉兴奋性增加，如肌肉震颤、痉挛、不宁腿综合征等。这些症状的发生与下列因素有关：①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性；②电解质和酸碱平衡紊乱；③肾性高血压所致的脑血管痉挛，缺氧和毛细血管通透性增高，可引起脑神经细胞变性和脑水肿。初次透析患者可能发生透析失衡综合征，出现恶心、呕吐、头痛、惊厥等，主要由于血透后细胞内外液渗透压失衡和脑水肿、颅内压增高所致。8.尿毒症骨骼病变肾性骨营养不良(即肾性骨病)相当常见，包括纤维囊性骨炎(高周转性骨病)、骨生成不良、骨软化症(低周转性骨病)及骨质疏松症。纤维囊性骨炎主要由于PTH过高引起，易发生骨盐溶化、肋骨骨折。骨生成不良的发生，主要与血PTH浓度相对偏低、某些成骨因子不足有关，因而不足以维持骨的再生；透析患者如长期过量应用活性维生素D、钙剂等药或透析液钙含量偏高，则可能使血PTH浓度相对偏低。（二）尿毒症疾病治疗慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代治疗。通常有血液透析、2腹膜透析和肾移植。中医认为，慢性肾功能衰竭的基本病机是本虚标实。本虚指的是脏腑虚损，功能低下，特别是脾肾虚损；标实指的是脏腑气化或代谢功能障碍而致浊邪（如肌酐、尿素氮、免疫复合物、内毒素、自由基、过氧化脂质、丙二醛等）内留。医院医生一味追球降低肌酐、尿毒氮、滥用泻法，几乎成了治疗慢性肾功能衰竭的法宝。而泻法初用有效久用则不仅无效反而会使患者的体质更加虚弱往往病情更加复杂，临床类似情况很多如肾炎、肾病，医院只重视从化验指标判定病情，而肾炎、肾病在药物的控制下，尿潜血、尿蛋白往往阴性，肌酐、尿素氮也在正常值范围，症状可能暂时改善，人们便以为已好转或治愈；殊不知，他们的肾脏组织建设80%都存在轻重不一破坏与病理性改变，甚至在临床治愈的诊断下，其潜隐性破坏仍在继承，病情易反复发作乃至迁延不愈，最终导致尿毒症。慢性肾功能衰竭也是人体气化功能逐渐减退乃至衰竭的过程，而气化功能不仅与肾有关，实则与所有的脾、肺、肝、心、五脏器官都参与气化有关。在临床上脾参与代谢最早，若脾的代偿不足以维持人体最低限度的气化功能时，肺将动员其潜在能力参与代偿，若肺的代偿不足以维持人体最低限度的气化功能时，则肝也将参与代偿最后参与的是心脏，若慢性肾功能衰竭波及心脏，也说明人体自身的代偿功能已到极限；多属终末期尿毒症，肾衰合并心衰、尿毒症心包炎。（三）国珍调理案例1.案例1：一位男士是阿玛尼饭店的老板，尿毒症患者，一直在边透析边等肾源，服用了国珍产品，现在肾已经恢复了排尿的功能，接近正常，不需要换肾了！

国珍推荐营养方案1.松花粉：每天3次，每次6粒。所含百种活性酶和多种氨基酸、维生素等，可有效抑制炎症反应，起到抗感染、抗炎，同时提供和补充受损组织的原材料，补充流失的营养，增强肾细胞的活性，整体上提高抗病能力。2.竹康宁：每天2次，每次3粒。调节机体紊乱的免疫状态，清除自由基，降低肾小球内压，减少肾小球滤过膜通透性，扩张肾血管，增加肾血流量，改善血尿屏障与肾实质微循环。3.松花伴侣：每天2次，每次6粒。所含松花粉及葛根、余甘予提取物，在强化松花粉作用同时，能清热化浊，解肌透疹，平肝潜阳，益气化湿，可以消炎止痛，祛湿解热，使肝、肾组织合成尿素量减少，抑制体蛋白分解，使血中尿素氮与肌酐合成量减少。4.松花果蔬粉：每天2次，每次1袋，80度水冲服。含有63%的亚油酸、16.4%的亚麻酸以及蛋白质、磷、钙、和多种维生素等，具有抗氧化、清除自由基、免疫调节、保护心脑血管等作用，补充肾脏营养，增强肾细胞的活性。5.青梅：每天2次，每次3粒。可抑制尿酸的形成，促进过高尿酸盐的溶解排出，有效调节肌体的酸碱平衡。清除血液垃圾。6.番茄红素：每天2次，每次2粒,饭后温水送服。是最有效的强力抗氧化剂，能及时清除自由基，防止自由基对肾组织及泌尿系统中DNA的氧化损伤，保护组织生物膜，有利于肾功能的改善。7.亚麻籽油：每日10ml，空腹服更佳。富含不饱和脂肪酸，能帮助肾脏排泄钠和水份，从而减轻滞水症导致的脚踝肿胀和腹水症状，改善肾功能。同时提供均衡的膳食脂肪酸。还可能转化为类激素物质，预防感染并抗炎、抗绞痛，有利于肾病综合症康复。

　　　　　　　　　　　　　　　　

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