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湖南医护招聘
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招聘
1.足月妊娠时的羊水量约为：()
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
2.正常足月妊娠，子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数为：()
A.
B.
C.
D.
E.
3.妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是：()
A.自妊娠16周起
B.自妊娠12周起
C.自妊娠20周起
D.自妊娠28周起
E.自妊娠24周起
4.Ⅰ型糖尿病与Ⅱ型糖尿病的主要区别是：()
A.发病年龄
B.病情
C.体重
D.糖尿病家族史
E.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向
5.胰岛素依赖性糖尿病患者，20岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷，最可能的诊断为：()
A.尿毒症酸中毒
B.糖尿病高渗昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.糖尿病酮症酸中毒
6.碘化物治疗甲亢危象的主要作用是：()
A.抑制甲状腺激素的释放
B.抑制甲状腺激素的合成
C.有机碘形成减少
D.使增生的甲状腺缩小
E.反馈性抑制垂体释放TSH
1.B。
中公解析：足月妊娠(妊娠40周)时的羊水量为ml。
2.E。
中公解析：①宫腔容量非孕时约为5ml，至足月妊娠约0ml，增加约倍。②子宫重量非孕时约70g，至足月妊娠时约1g，增加约20倍。
3.B。
中公解析：妊娠期间子宫逐渐增大变软，至妊娠足月时子宫体积达35cm×25cm×22cm。自妊娠12～14周起，子宫可出现不规律无痛性收缩，这种生理性无痛宫缩稀发、不规律、不对称，随妊娠进展而增加。
4.E。
中公解析：Ⅰ型糖尿病病人体内绝对缺乏胰岛素，容易导致酮症酸中毒，Ⅱ型糖尿病则是体内胰岛素的相对不足，而且较少发生酮症酸中毒。
5.E。
中公解析：该患者为Ⅰ型糖尿病，患者出现恶心、面色潮红，呼吸深快，最可能发生了糖尿病酮症酸中毒。
6.A。
中公解析：碘剂可抑制甲状腺对甲状腺激素的释放。
1.关于流式细胞仪的说法错误的是：()
A.流式细胞仪由流动细胞室系统、激光光源系统、光电检测系统等部分组成
B.光电检测器接收到的为电信号
C.流式细胞仪可对感兴趣的细胞进行分选
D.流式细胞仪能够对细胞进行定性或定量检测
2.流式细胞术的临床应用不包括：()
A.免疫学
B.肿瘤学
C.遗传学
D.血液学
3.关于染色体异常相关内容下列说法错误的是：()
A.染色体畸变为结构畸变和数目畸变
B.染色体异常包括染色体数目异常和结构异常
C.染色体异常可分为常染色体异常和性染色体异常
D.染色体核型书写顺序为：染色体数目，染色体异常，性染色体
4.激素的相互作用包括：()
A.特异作用
B.高效作用
C.信使作用
D.拮抗作用
5.下列不属于腺垂体激素的是：()
A.生长激素
B.黄体生成素
C.催乳素
D.抗利尿激素
6.下列不属于生长激素的作用的是：()
A.促进蛋白质的合成
B.促进蛋白质的分解
C.抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，升高血糖
D.促进脂肪的分解。
参考答案与解析
1.B。
中公解析：光电检测器(光电倍增管或一个固态装置)把接收到的光信号定量转化成电信号，经数字转换器进行数字化后而成整数，然后进行电子存储数据。
2.C。
中公解析：流式细胞术(FCM)是一种集细胞生物化学技术、单克隆抗体技术、激光技术、流体力学等理论于一体的现代分析技术;能够对细胞或微球的物理、生理、生化、生物分子学性状及功能状态等进行定性或定量检测。临床应用包括：免疫学、血液学、肿瘤学、分子生物学。
3.D。
中公解析：核型书写顺序为：染色体数目，性染色体，染色体异常。
4.D。
中公解析：激素的一般作用包括，特异作用、高效作用、信使作用和一般作用(协调，拮抗，允许)。
5.D。
中公解析：抗利尿激素属于神经垂体储存的激素。
6.B。
中公解析：通过生长介素促进蛋白质合成：促进脂肪分解与氧化；抑制外周组织摄取与利用葡萄糖，提高血糖浓度。
1.属于长骨的是：()
A.肱骨
B.筛骨
C.髌骨
D.髋骨
2.全身最灵活的关节是：()
A.膝关节
B.指指间关节
C.腕关节
D.髋关节
3.骶管麻醉的穿刺部位正对：()
A.骶角
B.骶管裂孔
C.椎孔
D.椎间孔
4.长肌多分布于：()
A.内脏浅层
B.内脏深层
C.四肢
D.头部
5.临床上称前尿道的是：()
A.壶腹部
B.峡部
C.海绵体部
D.尿道内口
6.机体生理功能调节中最主要的调节方式是：()
A.正反馈调节
B.神经调节
C.神经-体液调节
D.自身调节
参考答案与解析
1.A。中公解析：长骨特点是一体两端。
2.A。中公解析：膝关节是全身最灵活的关节。
3.B。中公解析：骶管麻醉从骶管下端的骶管裂孔进针。
4.C。中公解析：长肌大多数分布在四肢。
5.C。中公解析：男性尿道前尿道是海绵体部，后尿道是膜部和前列腺部。
6.B。中公解析：机体最主要的调节方式是神经调节，人体的最高级中枢在大脑皮质。
1.关于除极型肌松药的说法，以下不正确的是：
A.代表药是琥珀胆碱
B.又称为非竞争型肌松药
C.可引起窒息、肌束震颤等不良反应
D.临床可用于辅助麻醉
E.过量可用新斯的明解救
2.属于N胆碱受体阻断药的是：
A.阿托品
B.山莨菪碱
C.筒箭毒碱
D.东莨菪碱
E.硫酸阿托品
3.筒箭毒碱过量引起的肌肉松弛可用以下哪种药解救：
A.新斯的明
B.氨甲酰胆碱
C.毛果芸香碱
D.烟碱
E.有机磷酸脂类
4.胆固醇检测的适应症中正确的是：
A.早期识别动脉硬化的危险性
B.使用降压药物治疗后的监测
C.用于糖尿病的筛查
D.肾病综合征
5.高密度脂蛋白减低不常见于哪种疾病：
A.动脉粥样硬化
B.隐性感染
C.糖尿病
D.慢性肝炎
6.高血钾机制中正确的是：
A.摄入过多
B.排除增多
C.细胞内钾外移减少
D.假性低钾
参考答案与解析
1.E。
中公解析：琥珀胆碱进入体内后即可被血液和肝脏中的假性胆碱酯酶迅速水解为琥珀酰单胆碱，肌松作用明显减弱，新斯的明会抑制假性胆碱酯酶的活性，从而水解琥珀胆碱的量减少，所以肌松作用不能减弱反而加重，故不能用新斯的明解救除极化型肌松药过量。
2.C。
中公解析：筒箭毒碱属于N2胆碱受体阻断药。
3.A。
中公解析：筒箭毒碱能与ACh竞争神经肌肉接头的NM胆碱受体，但不激动受体，能竞争性阻断ACh的除极化作用，使骨骼肌松弛。抗胆碱酯酶药可拮抗其肌松作用，故过量可用适量的新斯的明解救。
4.A。
中公解析：胆固醇检测的适应症有早期识别动脉硬化的危险性和使用降脂药物治疗后的监测。血清脂质检测用于肾病综合征。
5.D。
中公解析：高密度脂蛋白增高常见于慢性肝炎。
6.A。
中公解析：高钾饮食静脉输入大量钾盐，输入大量库存血液等使钾摄入过多产生高钾血症。高钾血症的机制中还包括排除减少，细胞内钾外移增多，假性高钾。
1.妊娠末期心脏容量约增加：
A.20%～25%
B.30%～35%
C.40%～45%
D.50%～55%
E.10%～15%
2.妊娠期母体循环血容量达高峰的时期是在妊娠：
A.28～30周
B.32～34周
C.36～38周
D.20～22周
E.24～26周
3.关于妊娠期子宫的生理性变化，正确的是：
A.子宫血液量与妊娠孕周无关
B.子宫增大主要是肌细胞数目的增加
C.子宫颈黏液变得稀薄
D.子宫内膜发生蜕膜样变分为四部分
E.子宫峡部变软并逐渐拉长变薄
4.男性46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g/d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查：
A.血常规
B.腹部B超
C.ESR
D.便常规
E.结肠镜
5.女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音(+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80U，患者最可能的诊断为：
A.结核性腹膜炎
B.腹膜转移癌
C.巨大卵巢囊肿
D.肝硬化腹水
E.脾破裂
6.患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温38～39℃，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是：
A.急性胰腺炎迁延不愈
B.急性胰腺炎合并急性胆囊炎
C.急性胰腺炎并发脓肿
D.急性胰腺炎合并局部腹膜炎
E.急性胰腺炎合并假性囊肿
参考答案与解析
1.E。中公解析：孕妇在妊娠末期心脏容量约增加10%，循环容量约增加40%～45%。
2.B。中公解析：妊娠期母体循环血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加40%～45%。
3.E。中公解析：①随着孕周增大，子宫血流量也逐渐增大。孕早期子宫血流量为50ml/min，主要供应子宫肌层和蜕膜。足月妊娠时，子宫血流量为～ml/min，主要供应胎盘。②妊娠期子宫增大主要是由于肌细胞的肥大、延长，也有少量肌细胞数目的增加及结缔组织增生。③妊娠期宫颈黏液增多，形成黏稠黏液栓，以保护宫腔免受外来感染的侵袭。④妊娠期子宫内膜发生蜕膜样变，分为三个部分，即底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜。⑤非孕时子宫峡部长约1cm，妊娠期子宫峡部变软，逐渐伸展拉长变薄，扩展为宫腔的一部分，临产后伸展至7～10cm，成为产道的一部分，称为子宫下段。
4.A。中公解析：柳氮磺吡啶(SASP)不良反应分为两类，一类是剂量相关的不良反应如恶心、呕吐、食欲减退、头痛等，餐后服药可减轻消化道反应。另一类不良反应属于过敏，有皮疹、粒细胞减少、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血等，因此服药期间应定期复查血象，一旦出现此类不良反应，应该用其他药物。
5.A。中公解析：患者出现移动性浊音阳性，提示患者有大量腹水，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)80U，提示腹水为渗出液(肝硬化腹水为漏出液)。同时患者出现低热、盗汗和全腹轻压痛，考虑为结核性腹膜炎。
6.C。中公解析：胰腺炎治疗患者能触及左上腹包块，考虑为假性囊肿或者并发脓肿，同时，患者出现发热，考虑为并发脓肿。
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