肾友注意尿毒症患者低钾饮食怎么操作

钾是维持人身体酸碱平衡的重要物质

体内钾离子含量过高时

会导致心动过缓、传导阻滞、

心室纤颤，甚至导致心脏

突然停搏而危及生命。

尿毒症患者最常见的问题就是出现高钾血症，当尿毒症患者出现肾小球滤过率降至20-25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症；特别是钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时，难以维持钾代谢的平衡，更易出现高钾血症。

因此尿毒症患者应严格限制高钾饮食的摄入，但是值得注意的是要定期复查血钾，避免在预防高钾血症的同时出现低钾血症。

想要减少蔬菜中的钾，日常食用要注意以下这些：

1、炒绿叶类蔬菜前，先将蔬菜在没过蔬菜的水中浸泡半小时以上，再用水将蔬菜焯一遍后再炒，以滤过蔬菜中多余的钾质。

2、对于富含钾质的马铃薯或红薯类等根茎类蔬菜，应先去皮，切薄片后浸泡，一刻钟后再煮食。

3、蔬菜汤普遍含钾量较高，肾病患者可以选用冬瓜汤等来食用，因为冬瓜汤含钾量相比蔬菜汤要低。

4、水果罐头和炒蔬菜都会在其制作过程中减低钾质的含量，减少患者摄入后对钾质排泄的负担，肾病患者可以少食和适量吃些水果罐头。

日常食谱中，含钾高的食品有哪些呢？

①谷类：全谷类、胚芽；

②奶类：各类调味乳奶；

③肉类：家禽类、鱼和瘦肉含钾也高；

④豆类：黄豆含量最高；

⑤蔬菜类：主要见于深色蔬菜，空心菜、韭菜、菠菜、紫菜和海带等；

⑥水果类：香蕉、柑、橙、鲜桔汁等；

⑦坚果类：特别是榛子、腰果、南瓜子、葵花籽；

⑧其他：巧克力、可可、花生米、烤红薯、葡萄干及罐头类腌制品；

⑨无盐酱油。

当然并不是所有钾含量高的食物都不可以食用，对于一些含钾量高而又是大家较为喜爱的食物，可以经过冷冻，加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量。

尽管尿毒症阶段，患者多会出现恶心呕吐、食欲不振、腹胀腹泻等症状，在配合有效治疗的基础上配合饮食调养，往往能使尿毒症患者取得事半功倍的效果。

所以除了低钾饮食之外，尿毒症患者还应该注意以下饮食要点：

1、低蛋白饮食为主在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主，且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主，如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应，又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，从而降低氮质血症。

2、饮食富含维生素食物要易于消化和含有充足的维生素，特别是维生素B、C、D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者，热量不应少于每公斤体重35卡，但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少，水肿不明显，一般不要限制饮水量。

3、及时补充水、盐尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症，特别是长期食欲不振，呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生，要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点，补充不能过量，以免引起高钠血症或水中毒商场所售的多数袋盐及无盐豉油富含大量钾质，肾病患者不宜使用。

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