最近四天，我科发现高血钾患者有8人，哪来这么多高钾血症？详细一问，大多是吃水果吃出来的。这个时节，大批新鲜果蔬上市，总有贪嘴忍不住的肾友，冒着高血钾的风险以身试险。
当血钾水平5.5mmol/L时，即诊断为高钾血症，这是尿毒症患者常见致死原因之一。
当血钾6.5mmol/L时即要行紧急血液透析。
血液透析是治疗尿毒症患者高钾血症最为直接、有效的手段。
肾功能衰竭的患者，千万别拿高血钾不当回事。肾功能衰竭的患者因排尿功能变差甚至无尿，钾排泄减少，导致体内钾离子蓄积，即使已经进行血液透析，如果不进行饮食控制，常常也会不知不觉已经站在死亡的边缘。
尿毒症高钾血症的症状有哪些
高钾使神经肌肉复极化减慢，从而导致应激性减弱，特别是急性起病患者。早期肢体感觉麻木，极度疲乏，肌肉酸痛，四肢苍白湿冷。严重者可出现吞咽、发声和呼吸困难以及四肢松弛性瘫痪，浅反射消失。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。
高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变，且与血钾升高的程度相关。还有可能引起窦房结传导阻滞或窦性停搏，也可出现"窦-室"传导，窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室一部分心肌先被激动而恢复，另一部分尚未去极，此时极易引起折返运动而引起室性异位节律，表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤，最后心脏停搏于舒张期。
由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用，可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒，后者可加重高钾血症。
我科发现高血钾肾友就是过量食用了香瓜、菜瓜，这两种高钾果蔬，如果一不小心多吃了两三个，高血钾汹涌而至，可是致命的。今天给肾友们再次敲响警钟！！！
下面我们根据食物分类，来一一认识常见含钾的食物。
1.奶制品类中，奶粉、奶片、芝士等，含钾较高。鱼肉豆蛋类中，像毛豆、鲳鱼及各类肉制品如香肠、猪肉干、小鱼干、鱼松等含钾高，且各类肉汁：如鸡汤、鱼汤等含钾也是很高，应避免食用浓缩汤及使用肉汁拌饭。
2.下面来看哪些蔬菜含钾量高。根茎类含钾高的有土豆、芋头、山药、荸荠等，蔬菜类中常见含钾高的有菠菜、苋菜、空心菜、西兰花、番茄、菜瓜等,菌藻类含钾高的有香菇、木耳、海带、紫菜等，及其各类脱水加工的蔬菜。
3.我们再看看高钾水果。像香蕉、榴莲、奇异果、橘类、芒果、香瓜等含钾高应避免多食。同时，应避免饮用各类果汁，包括水果罐头中的汤汁。另外，各类果脯如葡萄干、杏脯、话梅等，含钾量也很高，应避免食用。
4.还有一些高钾食物，我们必须认识。干果类，如花生、杏仁、开心果等。饮料类：咖啡、茶、人参精、运动饮料等。调料品：鸡精、无盐酱油、低钠盐（含钾高）。零食：薯片。这些我们都应避免食用。
肾友们也可以在网上搜一下哪些食物含钾高，每g超过mg钾的水果，就要少吃了。
透析病友的血钾水平会在两次透析治疗的间隙有所提高，血钾水平的提升会影响到心脏的跳动节律。如果吃太多含钾高的食品是会对心脏健康有威胁的，最严重的可能会危及到生命。避免食用含钾高的食物、食用含钾比较丰富的食物时减少份量可以控制好我们的血钾水平！
控钾小妙招
○不用低钠盐、酱油、代盐；
○不用菜汤或肉汤拌饭；
○蔬菜水煮3分钟沥干再炒或拌；
○薯类切好后泡水20分钟后沥干；
○适当选择超低温冷藏（无调味）食品。
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