钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子，且主要呈结合状态，直接参与细胞内的代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋的产生和传导有重要作用，同时也直接影响酸碱平衡的调节。钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一，且常和其他电解质紊乱同时存在。血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，7.0mmol/L则为严重高钾血症。

我们肾友容易合并高钾血症有以下几种原因：

1、肾脏排泄体内废物，有维持体内钠、钾、钙等电解质及酸碱平衡的功能，在肾功能不全阶段，肾小管泌钾功能受到影响，尿钾排泄减少，使钾离子在体内积聚增多，便会出现高血钾的现象。

2、肾功能不全患者抵抗力降低，容易合并感染，导致体内体内组织分解代谢增加和酸中毒加重，促使细胞内的钾离子转移到细胞外，使患者血液中钾离子浓度增高。

3、摄入过多含钾丰富的食物或中药。

4、输入库存血：库存血中部分红细胞已经溶解，红细胞内的钾离子释放，使钾离子含量增高。

5、服用保钾利尿剂，如血管转换酶抑制剂、非甾体抗炎药物也会使肾功能不全患者血钾升高。由此可见，肾衰患者易合并高血钾并非偶然现象。

6、透析不充分，由于有些患者患者经济条件等原因，医院进行透析，导致两次透析时间过长，体内毒素积攒不能排出，导致血钾升高。

血钾升高早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏，肌肉酸疼，肢体苍白湿冷。血钾浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫，先为躯干后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。

肾友们在自我管理过程中应学会早期识别高血钾，延缓疾病进展，在此提醒肾友们定期检测化验指标的基础上，一旦出现上述症状及时与护士及医生沟通或者及时就医。

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